【ドクター箱崎幸也の健康増進実践法】血圧やコレステロールの適正な基準値は？

　　日本はあと１０年もすれば、世界的にも類を見ない超高齢化社会（６５歳以上が３人に１人）に突入します。私は幸いにも、白寿（９９歳）で認知機能もしっかりされて本当にお元気な方を約３０年間拝見させて頂いています。 　　私自身も、９９歳は無理でもせめて９０歳前後までは健康寿命（日常的に介護を必要としないで、自立した生活ができる期間）を全うしたいと考えています。先日、白寿の方の３０年前からの血圧や検査値は、どの様になっているのか、若い先生とともに調べてみました。 　　９９歳の方ですから３０年前と言っても７５歳からになりますので、５０歳・６０歳代の血圧やコレステロール値の正確なところは解りません。７５歳時点で血圧は１４０／９０ｍｍＨｇ前後で、Ⅰ度高血圧に分類されます。またコレステロール値は２４０ｍｇ／ｄｌ前後と、一般的なコレステロール値上限２２０ｍｇ／ｄｌを越えてまいた。しかし、血糖値は全く基準範囲内で、９９歳の今も血糖値は全く問題ありません。改めて血糖値管理の重要性を認識しましたが、血圧やコレステロール値は少し緩やかな基準値でも良いのではないかと納得しました。 　　日本の基準が厳しすぎ、血圧やコレステロールなどの生活習慣病の人が多すぎることが指摘されていました。今年４月に日本人間ドック学会が血圧やコレステロール値の新基準値を発表し、従来と比し緩やかな基準値を年代別に設定しました。多くの反論があり、日本人間ドック学会も『今すぐ学会判定基準を変更するものではなく、数年かけて基準変更を検討していく』と一気にトーンダウンしました。私は活動的で元気な後期高齢者の方には、個人個人の状態、例えば今までの病気の種類などで、基準値を患者さんと相談して決めています。ぜひ元気な皆様も医者任せにせず、自分自身でも血圧などを設定して最低でも９０歳まで健康寿命を全うしてください。（自衛隊中央病院・消化器内科部長）（情報提供：日本インタビュ新聞社＝Ｍｅｄｉａ－ＩＲ）